PREPARE-IT

Prevención de COVID19 con EPA en sujetos en Riesgo - Ensayo de Intervención.

+ 5493416907846

Pre-selección

Formulario de pre-selección
a. Información Personal

* Complete el campo domicilio y seleccione la localización correcta entre las opciones. Si no halla la correcta seleccione la más cercana y describa Piso: el domicilio correcto. Ejemplo: (Boulevard Oroño 654, Rosario, Provincia de Santa Fe, Argentina)

+54

(Ingrese su número sin 0 y sin 15 ejemplo: 3412578578)

b. Criterios de participación

Para evaluar si usted puede ser seleccionado a participar en el estudio le solicitamos nos conteste las siguientes preguntas :


¿Trabaja usted como personal de salud?

¿Es usted?
¿Está usted trabajando en una de las siguientes áreas para el tratamiento de pacientes con COVID 19?

- Sala de Cuidados Generales

- Unidad de Cuidados Intensivos

- Salas de Emergencia

- Lugares donde se realicen procedimientos que generan aerosolización

- En un laboratorio bioquímico, realizando tests para COVID19

¿Está actualmente en contacto con un paciente con diagnóstico de COVID 19 activo?


¿donde?


- Hospital

- Hogar

- Otro :

¿Podría potencialmente estar en contacto con artículos contaminados con SARS-CoV-2 (como ropa de cama, bandejas de comida, basura) o entra en habitaciones donde los pacientes estén internados?

¿Está usted por su actividad en contacto habitual con el público? (EJ: chofer, bancario, personal de supermercados o almacenes, personal de seguridad o cualquier actividad que implique contacto personal)
¿Le diagnosticaron previamente COVID-19?
Si es mujer en edad fértil ¿Esta embarazada o en periodo de lactancia?
¿Toma actualmente algún tipo de Omega3?

¿Tiene contraindicación para algún Omega3? , por ejemplo:

- alergia a la droga o al consumo de pescados y mariscos

- está anticoagulado (es decir, tomando anticoagulantes como por ejemplo warfarina, dabigatran, etc.)

- haya sido diagnosticado con alguna enfermedad que lo predisponga a sufrir sangrado

¿Esta participando de algún ensayo clínico?
¿Tiene antecedentes de Fibrilación Auricular paroxísticarecurrente o Fibrilación Auricular Persistente?
¿Tiene algún impedimento para dar su acuerdo para participar de este ensayo clínico?
c. Está de acuerdo que esta información sea evaluada para establecer la factibilidad de su participación en este ensayo clínico

ECLA International. Todos los derechos reservados.
E-mail: prepare-it@eclainternational.org
Desarrollado por : Shoppias Ecommerce SRL